高齢になるにしたがって様々な加齢変化や基礎疾患を抱える方が増えてきます。
このページでは高齢者の患者さんが歯科を受診する際に注意する点や質問等をまとめました
高齢者の患者さんが歯科医院を受診する際に注意していただきたいこと
（服用している薬についての注意点）
１.骨粗鬆症治療薬
骨粗鬆症の代表的な治療薬でビスフォスソネート系（BP）製剤を服用している患者さんで抜歯、歯周病治療の外科手術、インプラント手術
などで問題になるケースがあります。
骨の露出を伴う外科手術でビスフォスソネート系（BP）製剤を服用している患者さんで頻度は高くありませんが顎骨壊死、骨髄炎などを
起こすケースがあります。
不適合義歯による傷などからも発症する可能性もあります。
よってこれらの薬を服用している場合は通院している医院にこれらの薬を服用している旨を受診時必ずお伝えください
フォサマック、ボナロン、アクトネル、ベネットが代表的なビスフォスソネート系（BP）製剤です。
もしもこれらの薬を服用しており抜歯などの外科処置が必要となった場合術前術後にそれらの薬を休薬するなどしなくてはいけない場合
があります。決してご自分の判断で休薬したりせず事前に医師や歯科医師の指示に従うようにしましょう。
２.虚血性心疾患治療薬
虚血性心疾患とは動脈硬化の進行により心筋に酸素や栄養を送っている血管の血流が悪くなった病態をいいます。
狭心症と心筋梗塞だ代表で冠動脈が狭くなり血流が悪くなった状態を狭心症と言い冠動脈が詰まり心筋が壊死した状態を心筋梗塞といいます
（抗凝固療法や抗血小板療法を受けている場合）
一般的には「血をサラサラにする薬」などといわれており抗凝固薬の代表的な薬はワーファリンです。
血栓の予防として使用されており心筋梗塞、脳卒中（脳梗塞）の治療に用いられています。
抗血小板薬の代表的な薬はアスピリンで狭心症や心筋梗塞、脳卒中（脳梗塞）などの治療に用いられています。
抜歯などの外科的治療で出血が予想される処置を行う場合医師の指示にてこれらの薬を休薬する場合があります。
日本循環器学会のガイドラインでは「抜歯時には抗血栓薬の継続が望ましい」とあり必ずしも休薬するわけではありません。
時々過去にそれらの薬を休薬して外科処置を他院で受けた事のある患者さんで御自分の判断で休薬されて外科処置に挑む患者さんがおりますが
事前に歯科医師にこれらの薬を服用していることをお伝えいただき医師の指示を仰いでからにしていただきたいと思います。
（口腔乾燥症について）
口腔乾燥症（ドライマウス）とはなんらかの原因で唾液の分泌力が低下し口腔内が乾く症状のことです。
高齢者の口腔乾燥症は増加しておりこれは全身疾患の有無、薬物（睡眠剤、抗不安剤、降圧剤等）の服用、生活習慣の問題、
口腔機能の低下などとの関連が深いと考えられます。
お口の中が乾くことにより起こりえる症状として
●唾液が出なくなるとお口の中を清潔に保つ事ができなくなりいろいろな細菌が繁殖しやすくなり虫歯や歯周病になりやすくなります。
●味覚障害を起こす可能性があります。
●唾液の分泌が悪くなり義歯の安定が落ちたり粘膜に痛みが出やすくなる場合があります。
